De flesta tics vid Tourettes börjar gradvis i barndomen och ändrar form långsamt över tid. Ibland händer något annat: tics-liknande rörelser eller ljud dyker upp plötsligt och ofta kraftigt, vanligen i tonåren eller i vuxen ålder. Det kallas funktionella tics (ibland "snabbt påkomna tics", "akut debuterande tics" eller funktionella tics-liknande beteenden).
En viktig sak först: funktionella tics är verkliga. De är inte påhittade och inte något man gör med flit. De hör till det som kallas funktionella neurologiska tillstånd (FND), där nervsystemet fungerar annorlunda utan att man kan styra det själv. Att få höra att besvären är "funktionella" betyder alltså inte att de är inbillade – det beskriver hur symtomen uppstår, inte om de är på riktigt.
Vad kännetecknar funktionella tics?
Jämfört med tics vid Tourettes brukar funktionella tics:
- komma abrupt, ibland över några dagar eller veckor, och vara sammansatta och komplexa redan från början
- börja senare – ofta från ungefär tolvårsåldern och uppåt, även i vuxen ålder
- vara vanligare hos flickor och unga kvinnor
- ibland innehålla ord, hela meningar eller att man slår sig själv eller andra
- ibland hänga ihop med stress, oro, utmattning eller med att man sett liknande rörelser hos andra, till exempel i sociala medier
- variera tydligt med uppmärksamhet – de kan minska när personen är helt uppslukad av något annat och öka när fokus riktas mot dem
Funktionella tics vid Tourettes – en jämförelse
Tabellen visar typiska mönster. Verkligheten är sällan så tydlig, och en del personer har båda samtidigt – därför behövs alltid en bedömning av vården.
| Tics vid Tourettes | Funktionella tics | |
|---|---|---|
| Debutålder | Förskola/tidig skolålder (4–6 år) | Oftast från ~12 år och uppåt |
| Hur de börjar | Gradvis, ofta enkla tics först | Plötsligt, ofta komplexa direkt |
| Vanligast hos | Pojkar | Flickor och unga kvinnor |
| Förlopp | Vaxar och avtar, mildras ofta med åren | Kan starta intensivt på kort tid |
| Ofta tillsammans med | Adhd, tvångssyndrom | Ångest, nedstämdhet, stress |
Varför har funktionella tics ökat?
Under 2020–2022 såg vården i flera länder en tydlig ökning av plötsligt påkomna tics hos framför allt tonårsflickor. Det sammanföll med en period av stor stress och med att videor om tics och Tourettes fick mycket stor spridning i sociala medier. Att se rörelser och ljud hos andra kan hos vissa bidra till att liknande symtom uppstår – utan att det är medvetet eller "på låtsas". Det betyder inte att den som drabbas har gjort något fel, och det gör inte besvären mindre verkliga.
Hur skiljer de sig från tics vid Tourettes?
Tics vid Tourettes börjar oftast i förskole- eller tidig skolålder, är som starkast vid 10–12 år, börjar gärna som enkla tics och åtföljs ofta av adhd eller tvångssyndrom. Funktionella tics börjar senare och snabbare, är ofta sammansatta tidigt, och åtföljs oftare av ångest eller nedstämdhet.
Båda kan ha en förkänning innan ticset, så just den känslan räcker inte för att skilja dem åt. Att reda ut vad det handlar om är en uppgift för vården – inte något man behöver lista ut själv.
Vad gör man?
Eftersom funktionella tics och Tourettes behandlas på olika sätt är det viktigt med en ordentlig bedömning. Behandlingen vid funktionella tics handlar mindre om läkemedel och mer om en tydlig förklaring av vad som händer, minskad stress, hjälp med sömn och oro, och ibland psykologiskt stöd anpassat för funktionella tillstånd. Många blir bättre, särskilt med rätt förståelse tidigt. Känner du igen en plötslig och kraftig debut – se När och var du söker vård.
Vanliga frågor om funktionella tics
Kan man ha både Tourettes och funktionella tics?
Ja. Det är inte ovanligt att en person som redan har tics eller Tourettes också utvecklar funktionella tics under en stressig period. Då kan symtomen blandas, och vården hjälper till att förstå vad som är vad.
Är funktionella tics psykiska eller på riktigt?
De är på riktigt. "Funktionell" beskriver att nervsystemet fungerar annorlunda för stunden, inte att besvären är inbillade eller självvalda.
Går funktionella tics över?
Många blir betydligt bättre, ofta snabbare än tics vid Tourettes, särskilt med en tydlig förklaring, minskad stress och rätt stöd. Förloppet är individuellt.
Beror funktionella tics på sociala medier?
Sociala medier kan vara en bidragande faktor hos vissa, men sällan hela förklaringen. Stress, oro och utmattning spelar ofta in. Det är inget man väljer eller kan skämmas för.
Källor och mer att läsa
Innehållet bygger på allmänt vedertagen kunskap och etablerade källor, bland annat 1177 Vårdguiden, Riksförbundet Attention och kunskapsstöd om funktionella neurologiska tillstånd (FND). Se även våra texter om tics, förkänningar innan tics och varför tics blir värre ibland.
Den här webbplatsen ger allmän information och ersätter inte kontakt med sjukvården. Vid frågor om plötsliga tics, kontakta din vårdcentral eller ring 1177 för sjukvårdsrådgivning.